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2020年度診療報酬改定がありました。在宅分野においても、注目すべき改定があったため、今回は在宅に関わる改正内容の特に押さえておきたい部分について解説をしていきます。2回に分けて改正内容のポイントを簡単に説明します。

「Ⅲ-3 質の高い在宅医療・訪問看護の確保 -⑰」について

⑰ 在宅患者訪問褥瘡管理指導料の見直し
第1 基本的な考え方
在宅における褥瘡管理を推進する観点から、在宅患者訪問褥瘡管理指導料について、管理栄養士の雇用形態等を含め、要件を見直す。

第2 具体的な内容
初回カンファレンスの実施及び在宅褥瘡診療計画の策定を評価するとともに、管理栄養士の雇用形態に関わらず、褥瘡対策チームに参画できるよう要件を見直す。

「在宅患者訪問褥瘡管理指導料」について

[算定要件]
注1 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、重点的な褥瘡管理を行う必要が認められる患者(在宅での療養を行っているものに限る。)に対して、当該患者の同意を得て、当該保険医療機関の保険医、管理栄養士又は当該保険医療機関以外の管理栄養士、看護師又は連携する他の保険医療機関等の看護師が共同して、褥瘡管理に関する計画的な指導管理を行った場合には、初回のカンファレンスから起算して6月以内に限り、当該患者1人につき3回に限り所定点数を算定する。

(7) 「注1」については、初回カンファレンス時に算定できます。また、初回カンファレンスを起算日として、3月以内に評価カンファレンスを実施した場合に、2回目のカンファレンスとして算定できます。

2回目のカンファレンスの結果、継続して指導管理が必要と認められた場合に限り、初回カンファレンス後4カ月以上6カ月以内に実施した3回目の評価カンファレンスについても実施した場合に、算定することができます。

②に続きます

参考:令和2年度診療報酬改定について|厚生労働省ホームページ
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00027.html

今回の解説者米山 久美子さんについて
在宅訪問管理栄養士、在宅栄養専門管理栄養士。
訪問管理栄養士としていろいろな地域の在宅療養者を訪問し栄養食事指導をしています。また、認定栄養ケア・ステーションeatcocoを立ち上げ、地域の栄養支援も積極的に行っています。イートリートアカデミーでは、「本気で訪問栄養食事指導をしたい人向けフォローアップ講座」の講師を務めています。

 

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みんなのコメント( 1

    • Eatreat 編集部
    • Eatreat 編集部
      146日前

      Eatreat編集部です。2020年度診療報酬改定で栄養に関する部分のポイントをイートリスタの米山さんが伝授しています。

      拍手 1

WRITER

2020年度診療報酬改定のポイント・栄養管理に関する改定を伝授!【在宅編】①

米山 久美子

在宅栄養専門管理栄養士 / 認定在宅訪問管理栄養士。 現在、訪問管理栄養士としていろいろな地域の在宅療養者を訪問し栄養食事指導をすべく日々駆け回っています!また、認定栄養ケア・ステーションeatcocoを立ち上げ、地域の栄養支援も積極的に行っています☆ 病院で管理栄養士をした後、シングルモルトウィスキーの聖地アイラ島の蒸留所巡りをしたくてイギリスへ留学。フレンチレストラン厨房にて助手の仕事なども経験。帰国後、フリーランスで働きながら、途中ワーキングホリデーでオーストラリアへ行きMeals on Wheelsのメインキッチンで働いたり、現地で起業しているRDにくっついて実地研修を経験。いろいろな地域でいろいろな食事や栄養のあり方を勉強してきたぶん、視野を広く地域の皆さんに貢献したいと思います★

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